מאגר משפטי לחיפוש בעזרת בינה מלאכותית
רוצים לראות איך משתמשים בדין רגע? לחצו כאן

תביעת שיפוי על פי סעיף 329 לחוק הביטוח הלאומי

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2016 בשלום באר שבע נפסק כדקלמן:

מקום שהניזוק קיבל מאת המזיק את מלוא סכום הפצוי שנקבע לו, מבלי שנוכו הגימלאות שקבל, או שהוא עתיד לקבל, מהמוסד לביטוח לאומי, וככל שבמצב דברים זה המוסד לביטוח לאומי לא יכול לחזור על המזיק (צד שלישי) בתביעת שבוב, הרי שעומדת למוסד לביטוח לאומי זכות הזקיפה לפי סעיף 329 לחוק, כלומר- לזקוף את הגימלאות שהניזוק זכאי לקבלתן כנגד הפיצויים שקבל מהמזיק, על פי התנאים שנקבעו לעניין זה בחוק.
שם נקבע שיש מקום להפעיל את זכות הזקיפה, על פי סעיף 329 לחוק, מכיוון שהניזוק, סברי, הביע את רצונו במסגרת הסכם הפשרה לוותר על גמלאות הניידות, ומבחינה אובייקטיבית עדיף לניזוק לוותר על התגמולים על פני קבלתם לשיעורין , והחזרת סכום כסף ניכר, בתשלום חד- פעמי, למבטחת, וזאת בשל חיובה לשפות את המוסד בגין הגימלאות המשתלמות לו. כב' השופטת א. חיות, הצטרפה לתוצאה שאליה הגיע כב' השופט ריבלין, והוסיפה כי דרך המלך למניעת פיצוי ביתר הנה באמצעות סעיף 328 לחוק, ואילו הסדר הזקיפה שבסעיף 329 לחוק הנו בבחינת הסדר שיורי המיועד למקרים חריגים בלבד.
...
הנתבע טען שהחלטת בית משפט השלום בירושלים בתביעת השיבוב מהווה מעשה בית דין, בבחינת השתק פלוגתא, בין בעלי הדין בהליך שבפניי, לגבי הפעלת זכות הזקיפה בעניינו של התובע, אלא שאין בידי לקבל את הטענה.
בנסיבות העניין, סבורני שמן הראוי לבצע את הזקיפה מקצבת הנכות הכללית ולא מקצבת הילדים.
התוצאה התוצאה הינה שהתביעה נדחית.

בהליך ערעור אזרחי (ע"א) שהוגש בשנת 2016 בהמחוזי באר שבע נפסק כדקלמן:

מקום שהניזוק קיבל מאת המזיק את מלוא סכום הפצוי שנקבע לו, מבלי שנוכו הגימלאות שקבל, או שהוא עתיד לקבל, מהמוסד לביטוח לאומי, וככל שבמצב דברים זה המוסד לביטוח לאומי לא יכול לחזור על המזיק (צד שלישי) בתביעת שבוב, הרי שעומדת למוסד לביטוח לאומי זכות הזקיפה לפי סעיף 329 לחוק, כלומר – לזקוף את הגימלאות שהניזוק זכאי לקבלתן כנגד הפיצויים שקבל מהמזיק, על פי התנאים שנקבעו לעניין זה בחוק.
ראוי לציין, להשלמת התמונה, שהמוסד לביטוח לאומי חוזר לעיתים אל המזיק, וליתר דיוק אל המבטחת – המזיק, בתובענה לשיבוב, מכוח הסכם שבוב שנקשר ביניהם, ועל פי שעורי השיפוי שהוסכמו ביניהם.
...
דעתי, כי אין מקום להתערב בפסק דינו של בית משפט קמא, וכי נכון לדחות את הערעור, אף ללא הנמקה מפורטת, תוך שימוש בסמכות הנתונה לבית המשפט מכוח הוראת תקנת משנה 460(ב) לתקנות סדר הדין האזרחי, תשמ"ד – 1984, באשר סבורני, כי אין לדחות את הממצאים העובדתיים שנקבעו בפסק הדין, כי המסקנות המשפטיות המפורטות בפסק הדין נכונות, כי הממצאים העובדתיים שנקבעו, תומכים באותן מסקנות משפטיות, המבוססות על ממצאים עובדתיים, וכי לא נפלה בפסק הדין, טעות שבחוק.
לא רק שמקובלת עלי קביעתו של בית המשפט קמא, שלפיה לא הוכחה טענת המערער, בדבר הנחות הצדדים, עובר לקבלת המלצת בית המשפט העליון הנכבד, לדחות את הערעור והערעור שכנגד, אלא שבהעדר כל ביטוי כתוב לדברים, בפרוטוקול, במסמך חיצוני, או בפסק הדין של בית המשפט העליון הנכבד, סבורני, כי אין כל נפקות לטענה האמורה, וודאי שאין בה, לחייב את המשיב, לעניין הפעלת זכות הזקיפה לפי סעיף 329 לחוק.
סבורני, כי בנסיבות האמורות, היה אכן מקום, להפעלת זכות הזקיפה של המשיב, וכי אלמלא נעשה בה שימוש, היתה אכן התוצאה, פיצוי המערער ביתר, והתעשרותו על חשבון הקופה הציבורית.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2015 בשלום קריות נפסק כדקלמן:

בתאריך 10.2.14 הסביר עו"ד עווד המייצג את הנתבעת מס' 2 (להלן:"המבקשת), כי הוגשו על ידי המבקשת שתי בקשות, האחת בקשה בכתב לדחיית התביעה על הסף עקב חתימה של הניזוק הנפגע נחמיה יצחק על שטרי קבלה בסך 15,000 ₪ כאשר סעיף 4 ג' מציין במפורש כי יחול עליו האמור בסעיף 329 לחוק הביטוח הלאומי "וניתנת בזאת מראש רשות מטעמי למל"ל לפעול לגבי בהתאם להוראות סעיף 329 הנ"ל. כל זאת מבלי לפגוע בזכויות שיפוי שיש לנתבעים כלפי על פי שטר קבלה זה". סעיף 4 ג' להסכם עליו חתום מר נחמיה יצחק בא בהמשך לאותו סעיף כאשר בסעיף 4 א' לכתב הקבלה והשחרור הצהיר הנפגע והתחייב מפורשות כי לא פנה ולא יפנה בדרישה כלשהיא למל"ל הכרוכות או הנובעות מהתאונה ו/או מהנזקים שנגרמו לו ממנה.
...
לאחר ששמעתי את הנפגע ועיינתי בעמדות הצדדים בכתב ביחס לעדותו ולאור העובדה שעו"ד עווד הלכה למעשה נכון היה כי בית המשפט ימתין עם החלטה בנוגע לדחיה על הסף עד בירור התביעה העיקרית, אני בדעה שאין הצדקה למחוק בשלב זה את התביעה על הסף לפי סעיף 329 ויש להמתין עד בירור התיק העקרי כאשר אני מדגיש שעדיין סוגיה זו תלויה ועומדת וטרם ניתנה החלטה סופית בה עד לברור מלוא התובענה בתיק זה. תוצאה זו נראית בעיני נכונה לאור המשמעויות מרחיקות הלכת ביחס לנפגע עצמו אשר אינו מודע להן ואשר עדותו יצרה בי את התחושה שחתם על שטרי הקבלה תוך שאינו מבין את מלוא המשמעויות של חתימתו זו על שטרי הקבלה.
לטענת התובע/המשיב יש לדחות את בקשתה של הנתבעת/המבקשת לחיוב המל"ל בהגשת חוות דעת רפואיות.
אינני סבור שיש לקבל את עמדת המל"ל לפיה יש להסתמך על קביעות רופאי המל"ל בתיק זה. הדבר אינו עולה בקנה אחד עם המסמכים הרפואיים שהוצגו לי, ועם עדותו של הנפגע עצמו כפי שהתרשמתי ממנו בישיבת בית משפט בתיק זה. זאת ועוד, אני סבור, כי שאלת הקשר הסיבתי הרפואי בין נזקי הנפגע הנטענים ובין תאונת הדרכים נשוא כתב התביעה (מיום 16.12.03) מצריכים הבהרה.
משכך, אני מורה למשיב/התובע להמציא חוות דעת רפואיות בכל אחד מן התחומים אשר נתבעים על ידו בתביעה זו, דהיינו בתחום האורטופדי, בתחום הא.א.ג ובתחום הנפשי.

בהליך ערעור אזרחי (ע"א) שהוגש בשנת 2013 בהמחוזי חיפה נפסק כדקלמן:

נראה כי דעתה של השופטת חיות מרחיבה יותר, בקובעה כי בכל מקום שבו יופר האיזון המשולש, והניזוק ייהנה מתשלום יתר שלא כדין, ניתן יהיה לפעול על פי סעיף זה: "א. הטעם העקרי שבגינו יש להפעיל את הסדר הזקיפה הקבוע בסעיף 329 לחוק הביטוח הלאומי במקרה שלפנינו נעוץ לדעתי בכך שהניזוק קנה לו כפל-פיצוי שלא כדין, תוך הפרת ההתחייבויות אותן נטל על עצמו כלפי המזיק בהסדר-פשרה. במקרים כגון אלה, מן הראוי לאיין בפעילת זקיפה ישירה כנגד הניזוק את כפל-הפצוי שהשיג. הפעלת הסדר השיפוי הקבוע בסעיף 328 לחוק הביטוח הלאומי על מקרה כגון זה אינה הולמת, וכמוה גם הפעלת הזכות החוזית מכוח ההסכמים שבין המבוטחות ובין המוסד לביטוח לאומי, שכן הסדרים אלה יש בהם כדי להוסיף ולערער עוד את האיזון במערכת היחסים המשולשת מזיק-ניזוק-מיטיב אותה ערער הניזוק במעשיו. כוונתי לכך שהפעלת הסדר השיפוי שבסעיף 328 במקרה דנן יש בו כדי להוסיף אל כפל-הפצוי שהשיג הניזוק גם כפל-חיוב כלפי המזיק, אשר ייאלץ מצדו לתבוע את הניזוק על-מנת להשיב את האיזון על כנו. בהנחה שמוסכם על הכול כי במצב הדברים שנוצר יש לפעול בדרך היעילה והצודקת ביותר לאיין את כפל-הפצוי שהשיג לעצמו הניזוק שלא כדין, נראה כי הסדר הזקיפה הנו הדרך הנכונה להשגתה של מטרה זו ואילו ההסדר שבסעיף 328 לחוק הביטוח הלאומי לוקה בהקשר זה בסרבול ואינו עושה צדק עם המזיק". לפני שאבדוק אם יש להפעיל, כאן, את סעיף 329 לחוק, אבדוק את משמעותה של התחייבותו של המשיב שלא לערער על שיעור נכות אפס.
...
כחברתי כבוד השופטת שטמר, אף אני סבור כי בנסיבות המקרה בו אנו עוסקים אין מניעה לביצוע זקיפת פיצויים לחשבון הגמלאות העתידיות, על פי סעיף 329 לחוק הביטוח לאומי, אף בשעה שבגין תגמולי העבר מימש המוסד לביטוח לאומי את זכותו לתבוע את המזיק מכוח סעיף 328 לחוק.
א. טובי, שופט לפיכך הוחלט כמפורט בפסק דינה של השופטת ש' שטמר – אב"ד: הערעור מתקבל, ואנו קובעים כי כי המערערת זכאית לקזז מהגימלאות המגיעות למערער, בהתאם לסמכותה על פי סעיף 329 לחוק הביטוח הלאומי, את הסכום של 161,968.5 ₪ בתוספת הפרשי הצמדה מיום מתן פסק הדין של בית המשפט העליון, 1/9/02.
החלטנו שלא לתת צו להוצאות בערעור.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2022 בשלום חיפה נפסק כדקלמן:

הפסדי הישתכרות לעבר : התובעת טוענת בסיכומיה כי למרות שניתן לה אישור מחלה למשך שנה מיום היתרחשות התאונה (21.7.2013 ועד 21.7.2014) הרי שהתיעוד הרפואי אשר מצוי בתיקה מעיד על כך שלכל אורך השנים הנה בבחינת "שבר כלי" ולכן יש לשפותה בגין הפסדי הישתכרות לעבר סך של 461,000 ₪ החל מיום היתרחשות התאונה ועד ליום הגשת הסיכומים (87 חודשים) לפי בסיס הישתכרות המחושב על פי המינימום במשק (5300 ₪ לחודש).
התובעת מציינת במענה לטענה זו כי התביעה נדחית משום ששעור הנכות הרפואית שאותה קבעה הועדה, אשר הנו כימעט זהה לזה של מומחי ביהמ"ש, נמוך מהאחוז המינימלי הנידרש לצורך קבלת הקצבה מטעם המל"ל כאשר לכך יש להוסיף את העובדה שגם תביעתה למתן שירותים מיוחדים נדחתה על ידי המל"ל. מאחר ואין מדובר בתאונת עבודה הרי שהתובעת כלל אינה נידרשת למצות זכויותיה במל"ל ואין מקום לנכוי רעיוני בהתאם להוראת סעיף על פי סעיף 329 לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשל"ה - 1995 ולאור פסיקת בית המשפט העליון בעיניין רע"א 8322/07 המוסד לביטוח לאומי נ' כלל חברה לביטוח בע"מ מיום 7.7.11 שלפיה אין לחייב ניזוק לפנות למיצוי זכויותיו במל"ל ענף נכות כללית מאחר והפיתרון לכך מצוי בידי המל"ל בזקיפת הסכומים (ראה : א (שלום ת"א) 40975-08-13‏ ‏ מ. ט נ' הפניקס חברה לביטוח בע"מ מיום 21.5.2019.
...
התובעת מציינת במענה לטענה זו כי התביעה נדחית משום ששיעור הנכות הרפואית שאותה קבעה הוועדה, אשר הינו כמעט זהה לזה של מומחי ביהמ"ש, נמוך מהאחוז המינימאלי הנדרש לצורך קבלת הקצבה מטעם המל"ל כאשר לכך יש להוסיף את העובדה שגם תביעתה למתן שירותים מיוחדים נדחתה על ידי המל"ל. מאחר ואין מדובר בתאונת עבודה הרי שהתובעת כלל אינה נדרשת למצות זכויותיה במל"ל ואין מקום לניכוי רעיוני בהתאם להוראת סעיף על פי סעיף 329 לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשל"ה - 1995 ולאור פסיקת בית המשפט העליון בעניין רע"א 8322/07 המוסד לביטוח לאומי נ' כלל חברה לביטוח בע"מ מיום 7.7.11 שלפיה אין לחייב ניזוק לפנות למיצוי זכויותיו במל"ל ענף נכות כללית מאחר והפתרון לכך מצוי בידי המל"ל בזקיפת הסכומים (ראה : א (שלום ת"א) 40975-08-13‏ ‏ מ. ט נ' הפניקס חברה לביטוח בע"מ מיום 21.5.2019.
סוף דבר : התובעת זכאית לסכומים הבאים : הפסדי השתכרות לעבר – 322,613 ₪ הפסדי השתכרות לעתיד – 993,439 ₪ כאב וסבל – 96,038 ₪.
הנתבעת תשלם לתובעת פיצוי כספי בסך של 1,646,596 ₪ כאשר לסכום זה תתווסף אגרת משפט וכן גם שכ"ט עו"ד בסך של 13% מהסכום שנפסק בצירוף מע"מ כחוק.
קבלת מראה מקום

השאירו פרטים והמראה מקום ישלח אליכם



עורכי דין יקרים, חיפוש זה מגיע מדין רגע - מערכת סגורה המאפשרת את כל סוגי החיפוש בהקלדה בשפה חופשית מתוך הפסיקה בנט המשפט ובבית המשפט העליון. כחלק ממהפכת הבינה המלאכותית, אנו מלמדים את המערכת את השפה המשפטית, אי לכך - אין יותר צורך לבזבז זמן יקר על הגדרות חיפוש מסורבלות. פשוט כותבים והמערכת היא זו שעושה את העבודה הקשה.

בברכה,
עו"ד רונן פרידמן

הצטרפו לאלפי עורכי דין שמשתמשים בדין רגע!

בין לקוחותינו