מאגר משפטי לחיפוש בעזרת בינה מלאכותית
רוצים לראות איך משתמשים בדין רגע? לחצו כאן

תביעה כספית בגין פוליסת ביטוח מחלת הסרטן

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2020 בשלום תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

תביעה כספית בגין תגמולי ביטוח בסך 211,620 ₪ שעניינה הפרשנות הראויה של פוליסת ביטוח למקרה גילוי מחלות קשות, בשל גילוי מחלת סרטן הערמונית.
...
סוף דבר מחלת סרטן הערמונית שבה לקה התובע הוחרגה על ידי המפקח על הביטוח מהגדרת מחלת הסרטן כמחלה קשה.
מקום בו לא נוסחה הפוליסה על ידי המבטח, או מקום בו לשון הפוליסה ברורה ואינה משתמעת לשני פנים – אין מקום להידרש לכללי פרשנות כגון "פרשנות לרעת המנסח", או "ציפייה סבירה של המבוטח". התביעה נדחית.
בהתחשב במחלת התובע, ובאופן ניהול ההליך בדרך יעילה וחסכונית, החלטתי שלא לעשות צו להוצאות חרף דחיית התביעה.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2019 בשלום חיפה נפסק כדקלמן:

תביעה זו עניינה פיצוי כספי בגין אבדן כושר עבודה, שניגרם לתובעת.
למרבה הצער, בסמוך לאותו מועד איבדה את כושר עבודתה וזאת כתוצאה ממחלת הסרטן.
כמועד האבחנה "המתועדת" כמובן הדברים בפוליסת הביטוח הקובעת: "המבטח לא יהיה אחראי ולא יהיה חייב לשלם תגמולי ביטוח בגין מקרה ביטוח שאירע בתקופות המצוינות בס"ק א' ו ב', לפי העניין, שהגורם העקרי לו היה מהלך רגיל של מצב רפואי קודם. דהיינו מערכת נסיבות רפואיות שאובחנו במבוטח לרבות בשל מחלה או תאונה. לעניין זה "אובחנו במבוטח" - בדרך של איבחנה רפואית מתועדת או בתהליך של איבחון רפואי מתועד שהתקיימו בששת החודשים שקדמו למועד ההצטרפות לביטוח".
...
המסקנה היא כי, הגם שהאבחנה המלאה והמדוייקת מאוחרת למועד עריכת הפוליסה, הרי התובעת סבלה מהמחלה קודם לכן.
סיכומו של דבר: לאור האמור לעיל, ועם כל ההבנה למצבה של התובעת, אינני רואה אפשרות לקבל תביעתה.
התביעה נדחית, אך לפנים משורת הדין לא אעשה צו להוצאות.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין מקוצר (תא"ק) שהוגש בשנת 2023 בשלום תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

מבוא בפניי תביעה כספית שהגישה התובעת, ילידת 1970, המבוטחת אצל נתבעת 3 בפוליסת בריאות הכוללת כסוי למקרה של גילוי מחלות קשות.
בתצהירה הצהירה גב' חיים כי נתבע 1 היה נציג נתבעת 2 והוא אשר החתים את התובעת על פוליסת הביטוח וטיפל בתביעותיה לאחר גילוי מחלת הסרטן.
...
מכל אלה, באתי לידי מסקנה, כי התובעת לא הוכיחה שנגרם לה נזק שהנתבעות חבות בגינו.
סוף דבר הגם שנתבע 1 שימש כשלוח של הנתבעות, שליחות זו אינה משתרעת על מעשי זיוף ומרמה.
לפיכך, לאור האמור לעיל, התוצאה היא שתביעת התובעת כנגד הנתבעות 2 ו- 3 – נדחית.

בהליך תמ"ש שהוגש בשנת 2023 בבתי המשפט לענייני משפחה נפסק כדקלמן:

טענות התובע עיקר טענותיו של התובע בכל הקשור לתביעה הכספית הנן כדלקמן: המדובר בהתנגשות בין סעיף 147 לחוק הירושה, תשכ"ה-1965 (להלן: "חוק הירושה"), לבין הוראות סעיף 6 לצוואה, שכן בהתאם להוראות סעיף 6 לצוואה התובע זכאי לקבל את כספי הביטוח במלואם, אך בפועל, חרף פניותיו של התובע לחברת הביטוח בתאריכים 12/9/2018 וכן 19/3/2019, חברת הביטוח העבירה את כספי הביטוח במלואם לנתבעים, שהנם המוטבים עפ"י תנאי הפוליסה, וזאת בהסתמך על הוראות סעיף 147 לחוק הירושה.
בסעיף 28 לכתב התביעה טען התובע שסעיף 4 לצוואה נוסח כפי שנוסח, מחמת העובדה שהמנוחה כבר חלתה בסרטן ובני הזוג ידעו שזמנה קצוב, ועל כן נקבע בצוואה שהתובע יוכל למכור את דירת המגורים וירכוש דירה אחרת תחתיה לאחר פטירתה, ולכן ברישא לסעיף 4 צוינה המילה "חליפתה" ביחס לדירת המגורים.
" (עמ' 13 שורות 33-36 וכן עמ' 14 שורות 1-3) דברים דומים עלו גם מתמליל השיחה שהתקיימה בין התובע לנתבעים לאחר פטירת המנוחה (נספח 2 לכתב ההגנה בתביעה הכספית), וגם במסגרת שיחה זו התובע הודה מפורשות שבעת עריכת הצוואה בני הזוג כלל לא ידעו על מחלתה של המנוחה "וכלל לא חשבו בכיוון הזה" (עמ' 18 לתמליל שורות 6-8).
...
אשר על כן, ולאור כל שפורט לעיל, התביעה לצו עשה שהגיש התובע כנגד הנתבעים נדחית בזאת על כל חלקיה.
סוף דבר התביעה הכספית שהגיש התובע כנגד הנתבעים במסגרת תמ"ש 31863-11-20 נדחית בזאת.
התביעה לצו עשה שהגיש התובע כנגד הנתבעים במסגרת תמ"ש 31905-11-20 נדחית בזאת.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2024 בשלום באר שבע נפסק כדקלמן:

עובדות רלוואנטיות: התביעה דנן הנה תביעה כספית שהוגשה ביום 29.40.22 על סך של 1,500,000 ₪ לפי פוליסה לביטוח חיים.
נטען כי המנוחה לא דיווחה במעמד ההצטרפות לפוליסות על כך שמצויה בעיצומו של בירור רפואי עקב כאבי בטן, דימום רקטאלי ויציאות דמיות, בעקבותיהם הופנתה לבצוע בדיקות קולנוסקופיה וגסטרוסקופיה, שבסופו של הבירור הרפואי (כחודש בלבד ממועד המענה להצהרת הבריאות), אובחנה אצל המנוחה מחלת סרטן המעי הגס ממנו נפטרה (ראה סעיף 18 לכתב ההגנה).
...
דיון והכרעה לאחר ששקלתי את טענות הצדדים החלטתי לדחות את הבקשה עיון בהשתלשלות העניינים לעילה מעלה כי לנתבעת ניתנה שהות להגשת חוות דעת נגדית מטעמה.
אשר על כן מכל הטעמים הנ"ל – אני דוחה את הבקשה.
קבלת מראה מקום

השאירו פרטים והמראה מקום ישלח אליכם



עורכי דין יקרים, חיפוש זה מגיע מדין רגע - מערכת סגורה המאפשרת את כל סוגי החיפוש בהקלדה בשפה חופשית מתוך הפסיקה בנט המשפט ובבית המשפט העליון. כחלק ממהפכת הבינה המלאכותית, אנו מלמדים את המערכת את השפה המשפטית, אי לכך - אין יותר צורך לבזבז זמן יקר על הגדרות חיפוש מסורבלות. פשוט כותבים והמערכת היא זו שעושה את העבודה הקשה.

בברכה,
עו"ד רונן פרידמן

הצטרפו לאלפי עורכי דין שמשתמשים בדין רגע!

בין לקוחותינו