חיפוש במאגר משפטי, ניתוח מסמכים וכתיבת כתבי טענות ב-AI
רוצים לראות איך משתמשים בדין רגע? לחצו כאן

ערעור על החלטת ועדה רפואית לעררים בעניין סוכרת

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2022 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

דיון והכרעה: סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995, מסמיך את בית הדין לידון בעירעור על החלטה של הועדה הרפואית לעררים בשאלות משפטיות בלבד, ועל-פי הפסיקה נידרש בית הדין לבחון אם טעתה הועדה בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או היתעלמה מהוראה המחייבת אותה (עב"ל (ארצי) 10014/98 יצחק הוד נ' המוסד לביטוח לאומי, פד"ע לד, 213).
משלא ניתן לעקוב אחר הילך מחשבתה של הועדה, יש לקבל את העירעור בעיניין זה. נושא הצלקת: תלונות המערער בעיניין הצלקת נרשמו כדלקמן: "הערר מתייחס להיבט אורטופדי, נורולוגי ופסיכיאטרי ובתחום הפנימי - הסכרת שהוחמרה בעקבות התאונה ותחום כרורגי מבח' הצלקת הניתוחית ובתחום אורולוגי." הועדה ערכה למערער בדיקה וקבעה כדלקמן: "צלקת ניתוחית עדינה ללא שינוי צבע באורך 7 ס"מ מובילית לא מכערת." בהמשך, המערער הופנה לקבלת חוות דעת של רופא כרורג פלאסטי, אשר בדק את המערער וקבע ממצאיו, כדלקמן: "תולדות המקרה והתלונות מפי התובע:
סוף דבר: לאור האמור לעיל, העירעור מתקבל חלקית, כך שעניינו של המערער יושב לועדה, בהרכבה מיום 2.6.21, על מנת שזו תשקול עמדתה מחדש ותפעל כדלקמן: תסכם עמדתה במישור האורתופדי לאחר אזהרת המערער תוך מתן אפשרות למערער למשוך את הערר; תתייחס לחוות הדעת של פרופ' קוטלר ותנמק החלטתה בעיניין תקופות התחולה במישור הנפשי; המערער יוזמן לועדה ויוכל לטעון בפניה.
...
המומחה האורולוגי מטעם הוועדה עיין בתיעוד הרפואי וקבע כדלקמן: "ממצאי הבדיקה: בן 64 מדובר בתאונה שאירעה ב 2005 - פגיעה בע"ש תחתון. לדברי באת כח התובע בעקבות התאונה הופיע סוכרת אשר גרמה בין היתר לאין אונות וכן להפרעה בהטלת שתן המתבטאת בתחושת חוסר התרוקנות מלאה וכן בדחיפות ובאי נקיטת שתן בדחיפות. עיינתי בחוו"ד של ד"ר גליק מיום 2.2.17 אשר לא קושר את הסוכרת לתאונה. באת כח העורר ערערה לבית הדין בבקשה לא לקבל את חוו"ד ד"ר גליק מאחר והוא איננו רופא סוכרת. לציין שהגישה חוו"ד של רופא אנדוקרינולוג, פרופ' רובינשטיין. הערעור נדחה והעורר נתבקש להשלים את תהליך הוועדות.
" המומחה הפנימאי ערך למערער בדיקה קלינית: "בבדיקה: לחץ דם 160/88. דופק: 86 לדקה סדיר. הלב והריאות ללא ממצא פתולוגי, בטן רכה, התרופפות שרירי הבטן ללא הגדלת כבד וטחול. גפיים: לזיות בגדלים שונים וצבעים שונים בעיקר בשוקיים. רגליים: חמות ללא ....., בצקת ברגל ימין באזור הקרסול ושליש תחתון של השוק. לא נמושו דפקים באזור הקרסול ובגב כפות הרגליים, החזרים גידיים הופקו בפתלה לא הופקו בגיד אכילס, תחושה למגע תקינה בשתי הרגליים תחושת מצב תקינה. לא הופקו החזרים פתולוגיים. לדבריו העדר תחושה בשורש אצבע 1 כף רגל שמאל. תחושה כאילו דורך על מים בכרית כף רגל ימין. משקל 97 גובה 183 מטר. נכנס לחדר בעזרת מקל עקב כאבים בברך שמאל." לאור גודלו של התיק והצורך להשלים מסמכים, המומחה הפנימאי קבע מועד נוסף לסיכום.
סוף דבר: לאור האמור לעיל, הערעור מתקבל חלקית, כך שעניינו של המערער יושב לוועדה, בהרכבה מיום 2.6.21, על מנת שזו תשקול עמדתה מחדש ותפעל כדלקמן: תסכם עמדתה במישור האורתופדי לאחר אזהרת המערער תוך מתן אפשרות למערער למשוך את הערר; תתייחס לחוות הדעת של פרופ' קוטלר ותנמק החלטתה בעניין תקופות התחולה במישור הנפשי; המערער יוזמן לוועדה ויוכל לטעון בפניה.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2022 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

לפניי ערעור על החלטת ועדה רפואית לעררים (נכות כללית) מיום 19.12.19 (להלן – הועדה), אשר קבעה, כי נכותה הרפואית המשוקללת של המערערת היא בשיעור 76% בהתאם לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז – 1956 (להלן – התקנות).
טענות הצדדים בתמצית: טענות המערערת: המערערת טענה בערר לגבי מספר ליקויים בתחומים שונים אך הועדה לא נימקה החלטתה תוך היתייחסות לתעוד הרפואי.
הועדה תערוך היתייעצות חוזרת עם מומחה בתחום הפנימי על מנת שיתייחס לתלונות המערערת לגבי בלוטת התריס, וכן ידון שנית בנושא הנכות בגין סוכרת לאור טענת המערערת כי נוטלת טפול תרופתי למחלה זו. הועדה תיבחן את סיכום הנכויות שנית לעניין נכות קוגניטיבית שנקבעה ונכות בגין כאב ראש שבוטלה ותעדכן את הסיכום בהתאם.
...
אמנם, הצדק עם המשיב, כי לא הוצגו מסמכים המלמדים על טיפול לבלוטת התריס, אלא שאין בכך לפטור את הוועדה מהתייחסות וקביעת מסקנה.
טענת המערערת לגבי ליקוי בעור (סעיף 9 לסיכומים) דינה להידחות שכן הטענה לא עלתה בפני הוועדה הרפואית.
סוף דבר עניינה של המערערת יוחזר לוועדה באותו הרכב על מנת שתפעל כך: הוועדה תתייחס במפורש לתלונה לגבי סחרחורת ותקבע האם יש להעניק בגינה נכות.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2022 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

רקע ותמצית טענות הצדדים המערערת, בת 62, סובלת ממספר בעיות בריאותיות בין השאר גימגום, סכרת ובעיות אורתופדיות.
דיון והכרעה סעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995, מסמיך את בית הדין לידון בעירעור על החלטה של הועדה הרפואית לעררים בשאלות משפטיות בלבד, ועל-פי הפסיקה נידרש בית הדין לבחון אם טעתה הועדה בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או היתעלמה מהוראה המחייבת אותה (עב"ל (ארצי) 10014/98 יצחק הוד נ' המוסד לביטוח לאומי, פד"ע לד, 213).
סוף דבר: העירעור מתקבל באופן שעניינה של המערערת יושב לועדה על מנת שזו תשקול עמדתה מחדש בתחום האורטופדי, תוך היתייחסות לחוות דעתו של ד"ר עאוני יוסף מיום 30.8.20.
...
לטענת המשיב, לא נפלו פגמים משפטיים בהחלטת הוועדה ויש לדחות את הערעור שכן החלטת הוועדה מנומקת ומפורטת.
לאחר ששקלתי את טענות הצדדים מצאתי שיש לקבל את הערעור, כמפורט להלן.
סוף דבר: הערעור מתקבל באופן שעניינה של המערערת יושב לוועדה על מנת שזו תשקול עמדתה מחדש בתחום האורטופדי, תוך התייחסות לחוות דעתו של ד"ר עאוני יוסף מיום 30.8.20.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2023 באזורי לעבודה חיפה נפסק כדקלמן:

זהו ערעור על החלטת הועדה הרפואית לעררים (נפגעי עבודה) מיום 28.6.22, אשר בפניה עמדה חוות דעת יועץ ברפואה פנימית מיום 8.6.22 (להלן: "הועדה").
לעניין הסכרת הוסיף ב"כ המשיב, כי היועץ הפנימי ציין שהמערער עבר שבעה חודשים לאחר הארוע ניתוח בכיס המרה ואז לא אובחנה סכרת בעיניינו, כך שהחלטת הועדה היא ברורה, סבירה, מנומקת ומתיישבת עם התעוד הרפואי הקיים.
...
עוד הפנה ב"כ המשיב לסיכום הביקור מיום 3.1.19 בבית חולים נהריה ולסיכום הביקור מיום 30.6.19 – כשמונה חודשים לאחר התאונה – שגם במסגרתו לא העלה המערער כל טענה בתחום הנפשי ולעניין הסכרת, הגם שהיתה לו הזדמנות לטעון.
לאחר שעיינתי בפרוטוקול הוועדה ובכלל החומר שבתיק וכן לאחר ששקלתי את טענות הצדדים, מצאתי, כי דין הערעור להידחות, כפי שיפורט להלן.
סוף דבר על יסוד כל האמור, ובהיעדר טעות משפטית בפעולת הוועדה או בהחלטתה – הערעור נדחה.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2023 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

דיון והכרעה סעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995, מסמיך את בית הדין לידון בעירעור על החלטה של הועדה הרפואית לעררים בשאלות משפטיות בלבד, ועל-פי הפסיקה נידרש בית הדין לבחון אם טעתה הועדה בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או היתעלמה מהוראה המחייבת אותה (עב"ל (ארצי) 10014/98 יצחק הוד – המוסד לביטוח לאומי, פד"ע לד, 213).
אשר לטענות המערערת לגבי קביעת הועדה ש"אין מיסמך רפואי לא בתיק ולא הוצג ע"י באת כוחה לגבי הסכרת", מנוסח ההחלטה עולה בבירור שהועדה הייתה מודעת היטב לנכות שנקבעה למערערת בגין מחלת הסוכרת והיא אינה מפקפקת בה. על כן מובן שהערת הועדה מתייחסת להעדר תעוד רפואי ביחס לפגיעה תפקודית ממנה סובלת המערערת בשל מחלת הסוכרת.
...
לאחר ששקלה את כל אלו, הגיעה הוועדה לכלל מסקנה לפיה מכלול הליקויים הרפואיים, שילובם, חומרתם והשפעתם המצטברת, כמו גם הריאיון שנערך למערערת, מובילים כולם למסקנה שהמערערת מסוגלת לבצע את מרבית עבודות הבית, למעט הקשות ביותר.
טענה זו אין בידי לקבל מכיוון שמדובר בטיעון היורד לשורש שיקול הדעת הרפואי- מקצועי של הוועדה לגבי המסקנות שהיא אמורה להגיע אליהן על יסוד העולה מהתיעוד הרפואי שהוצג לה, ושאין מחלוקת שהייתה מודעת אליו, שכן ציינה בהחלטתה שהמערערת נוטלת אינסולין 4 פעמים ביום ואת שיעור הנכות שנקבע למערערת בגין סכרת לא מאוזנת.
סוף דבר: נוכח כלל המפורט לעיל לא מצאתי כי נפלה במקרה זה טעות משפטית המחייבת התערבות של בית הדין ובהתאם - דין הערעור להידחות.
קבלת מראה מקום

השאירו פרטים והמראה מקום ישלח אליכם



עורכי דין יקרים, חיפוש זה מגיע מדין רגע - מערכת המאפשרת את כל סוגי החיפוש בהקלדה בשפה חופשית מתוך הפסיקה בנט המשפט ובבית המשפט העליון. כחלק ממהפכת הבינה המלאכותית, אנו מלמדים את המערכת את השפה המשפטית, אי לכך - אין יותר צורך לבזבז זמן יקר על הגדרות חיפוש מסורבלות. פשוט כותבים והמערכת היא זו שעושה את העבודה הקשה.

בברכה,
עו"ד רונן פרידמן

הצטרפו לאלפי עורכי דין שמשתמשים בדין רגע!

בין לקוחותינו