מאגר משפטי לחיפוש בעזרת בינה מלאכותית
רוצים לראות איך משתמשים בדין רגע? לחצו כאן

חובת חברת ביטוח לציין מועד התיישנות בהודעת דחייה

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2020 בשלום ירושלים נפסק כדקלמן:

במאמר מוסגר יש להוסיף כי בשנת 2011 פורסם חוזר המפקח על הביטוח לעניין בירור ויישוב תביעות (חוזר גופים מוסדיים 2011-9-5, שכותרתו "בירור ויישוב תביעות וטפול בפניות הציבור). בחוזר הוטלה חובה על חברת ביטוח שנשלחה אליה דרישה לתשלום תגמולי ביטוח להודיע למבוטח בכתב מהי תקופת ההתיישנות (סעיף 8(א)(ז) לחוזר). עוד נקבע בחוזר כי ככל שחברת הביטוח שולחת למבוטח הודעת תשלום, הודעת תשלום חלקי, הודעת דחייה והודעת המשך בירור ראשונה – עליה לכלול בהודעתה פסקה שבה תצוין בהבלטה תקופת היתיישנות התביעה וכי רק הגשת תביעה לבית המשפט עוצרת את מרוץ ההתיישנות. החוזר כולל גם סנקציות למקרים שבהם חברת הביטוח לא כללה את הפרטים האמורים בהודעתה (ראו, סעיף ז' לחוזר). בהתאם למועד פירסום החוזר והוראות התחולה שנקבעו במסגרתו, החוזר אינו חל במישרין בהליך הנוכחי. יחד עם זאת, יש בו כדי לשקף את חובות הגילוי החלות על חברות הביטוח בכל האמור בתקופת ההתיישנות, במיוחד במקרים שבהם נדחתה דרישה לתשלום תגמולים או במקרים שבהם המבוטח דרש מידע ומסמכים לצורך הוכחת התביעה. במקרים כאלה, אפשר שהחובה לציין את תקופת ההתיישנות נטועה בעיקרון תום הלב – באופן שעשוי להקים לנתבעת השתק מפני העלאת טענת ההתיישנות בהליך המשפטי (ראו, אליאס, דיני ביטוח, בעמ' 1558. עוד ראו: א (שלום כפר סבא) 3129/04 חג' יחיא נ' הפניקס הישראלי חברה לביטוח בע"מ (12.8.2004); ת"א (שלום ירושלים) 6723/04 שמידט נ' ביטוח ישיר בע"מ (31.10.2006)).
...
המסקנה מכל האמור לעיל היא שלא עלה בידי הנתבעת להוכיח את טענותיה לעניין ההתיישנות והיעדר היריבות.
סוף דבר, התביעה מתקבלת.
הנתבעת תשלם לתובעת סך של 101,500 ש"ח בתוספת הפרשי ריבית והצמדה כדין מיום הגשת התביעה ועד ליום מתן פסק הדין.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2017 בשלום חיפה נפסק כדקלמן:

הנתבעת ומנורה (שלהלן יכונו יחד: הנתבעות), ובד בבד עם הגשת כתב הגנתן, שלחו הודעת צד שלישי למעבידתו של התובע, רשת שופרסל (להלן: שופרסל או צד ג').
בהחלטת הביטול, אליה עוד אתייחס בהמשך, צוין כי ישנה מחלוקת בין הצדדים לגבי עילת התביעה: הנתבעות טענו כי עילת התביעה היא לפי חוק הפלת"ד, ומשכך יש לצרף את המבטחת בביטוח חובה של המשאית (כלל חברה לביטוח בע"מ), כשמנגד התובע טען כי עסקינן בעילה נזיקית.
כלל חברה לביטוח בע"מ (להלן: חברת כלל), שנטען כי במועדים הרלבאנטיים לתביעה ביטחה את השמוש במשאית על פי תעודת ביטוח חובה, הגיבה אף היא לבקשה וטענה כי יש לדחותה.
יפים לעניינו דבריו של בית המשפט העליון ב- רע"א 7488/12 מוחמד דעאס ואח' נ' המוסד לביטוח לאומי ואח' (17.2.2014), ולפיהם נקבע כי: "כלל יסודי הוא שאם בעל דין מבקש להוסיף לתובענתו, על דרך של תיקון כתב התביעה, עילה שהתיישנה, תדחה הבקשה – "שהרי לו הגיש תובענה אחרת חדשה, היא היתה נדחית מטעם זה, ולא מן המידה הוא להרשות לתובע קבלת יתרון בלתי נאות על ידי הוספת עילה שהתיישנה, אשר מועד הגשתה ייוחס אחורנית למועד הגשת כתב התביעה המקורי" (ע"א 728/79 קרור אגודה שיתופית חקלאית בע"מ נ' זייד, פ"ד לד(4) 126, 131 (1980)).
...
בתגובתו לבקשת הנתבעות טען התובע, בין היתר, כך: "המשיב מתנגד לתיקון מכיוון שיש בתיקון התיישנות. תיקון התביעה יגרום לעילת תביעה חדשה, עילה שלו הייתה מוגשת כיום, הייתה נדחית על הסף מחמת התיישנות" (סעיף 19 בתגובה מיום 9.5.16).
משאלו הם פני הדברים, הרי שאין ממש בטענת התובע כי יש לקבל את בקשתו משיקולי צדק ועל מנת שהוא יקבל את יומו בבית המשפט.
הבקשה אם כן נדחית.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2016 בשלום קריות נפסק כדקלמן:

המבקשת טוענת כי היא עומדת בהוראות המפקח על הביטוח וציינה במכתבה ששלחה ביום 4.7.12 למשיב את תקופת ההתיישנות בגין הארוע הנטען.
המשיב טוען כי המבקשת לא פעלה בהתאם לסעיף 8(ז) לחוזר הביטוח ולא שלחה לו הודעה במהלך השנה שקדמה למועד הצפוי להתיישנות, למרות שחובה עליה לשלוח לו הודעת המשך בירור כל 90 ימים, על כן יש לראות בה כמי שלא כללה את פסקת ההתיישנות בהודעה שנשלחה לו במהלך השנה שקדמה למועד הצפוי להתיישנות.
המחלוקת בין הצדדים נסבה סביב השאלה האם הנתבעת- המבקשת- הפרה את הוראות סעיף 8 (ו) ו- (ז) לחוזר הביטוח מיום 28.3.11 (נספח ב לכתב התשובה) ואם כן האם יש בהפרה זו כדי להאריך את תקופת ההתיישנות הקבועה בחוק, בנוסף האם יש בהתנהגות הנתבעת- המבקשת- עילה להשתקתה מפני העלאת טענת ההתיישנות? לאחר עיון בטענות הצדדים והפסיקה והדין הרלוואנטי הגעתי למסקנה כי דין הבקשה להדחות בשל קיום השתק המונע מהמבקשת להעלות טענת ההתיישנות נוכח היתנהלות חסרת תום לב. פסיקה עניפה חסמה חברות ביטוח מלהעלות טענת היתיישנות במקרים בהם נקבע כי היתנהלות חברת הביטוח היתה חסרת תום לב. כך קבע בית המשפט המחוזי בחיפה בפס"ד בע"א 6398-11-08 (מחוזי חיפה) חייט נגד דקלה חברה לביטוח בע"מ , פסק דין מיום 27.4.2010: " החלת עיקרון תום הלב על שימוש בזכות שמקורה בדין כוללת אף שימוש בזכות דיונית המוקנית בחוק, כמו טענת ההתיישנות. לפיכך, אין מניעה להחיל את עקרון תום הלב כמחסום בפני העלאת טענת ההתיישנות...". ועוד: "עיקרון תום-הלב קובע כי השמירה על האנטרס העצמי צריכה להיות הוגנת ותוך היתחשבות בציפיות מוצדקות ובהסתמכות ראויה של הצד האחר. אדם לאדם - לא זאב, ולא מלאך; אדם לאדם - אדם" (דברי כב' השופט ברק ברע"א 6339/97 רוקר נ' סלומון, פ"ד נה(1) 199, 279), 23.12.99 ראו בש"א 6479/06 בנק דיסקונט לישראל נ' שנפ, נקבע: "עיקרון תום-הלב מהוה עיקרון-על בשיטתנו המשפטית "אשר מצודתו פרושה... על כלל המערכת המשפטית בישראל" (דברי השופט אלון בע"א 700/81 פז נ' פז, פ"ד לח(2) 736, 742).
ראו בדומה בר"ע (י-ם) 716/03 הדר חברה לביטוח נ' דהאן מיום 12.5.03, שם נקבע כי הודעת המבטחת כי היא ממתינה בבירור התביעה עד לסיום חקירת המישטרה, חוסמת אותה מלהעלות טענת ההתיישנות עקב חובתה לנהוג בתום לב. גם בעיניינו לא הזהירה הנתבעת את התובע, כי ללא קשר לחקירת המישטרה היא תפסיק לשלוח לו התראות.
...
הטענה כי חלפה תקופת ההתיישנות דינה להידחות לאור התנהלות המבטחת כפי שנומק לעיל.
לאור האמור לעיל, הגעתי למסקנה כי הזכות הדיונית של המשיב- התובע לא נפגעה- בשל התנהלות המבקשת כלפיו, שתוצאותיה השתקת הנתבעת מלהעלות טענת ההתיישנות.
הנני מחייב את הנתבעת- המבקשת בהוצאות התובעת בסך 3,000 ₪ שישולמו תוך 30 ימים מיום קבלת החלטה זו. ניתנה היום, ט"ו תמוז תשע"ו, 21 יולי 2016, בהעדר הצדדים.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2018 בשלום נצרת נפסק כדקלמן:

מעיון בהוראות חוזר המפקח ובהלכה הפסוקה אליה הפנה המלומד אליאס בספרו, אנו למדים כי החובה המוטלת על המבטחת הנה להודיע בחלק מפניותיה למובטח על אודות תקופת ההתיישנות המקוצרת של 3 שנים בתביעה לתגמולי ביטוח לפי חוק חוזה ביטוח, וכן בדבר אי הפסקת מירוץ ההתיישנות במהלך ההתכתבויות בין המבטחת למבוטח (ראו עמ' 1554-1558 לספר אליאס הנ"ל).
לעניין ההלכה הפסוקה שאליה מפנה התובע כדי לשכנע כי הנתבעת לא עמדה בחובת תום הלב ו/או בחובת הגילוי משלא ציינה את המועד שבו מסתיימת תקופת ההתיישנות, הרי שעניין חייט הנ"ל שניתן בבית המשפט המחוזי בחיפה, כלל אינו מטיל חובה על המבטחת לציין את המועד המדויק שבו מסתיימת תקופת ההתיישנות, אלא שבית המשפט הציע נוסח שהיה על המבטחת הספציפית לציינו במכתבה ואשר מתאים לנסיבות המקרה הספציפיות שהיו לפניו ושלפיהם המבוטח לא היה מיוצג ועותק המכתב לא נשלח לסוכן הביטוח, והמבטחת הסתפקה בפנייתה הראשונה לכתוב "מבלי לפגוע בזכויות ובכפוף לטענת היתיישנות", להבדיל מנסיבות המקרה שלפנינו, שבהם כבר בפנייתה הראשונה הנתבעת הדגישה בפני התובע את הוראות החוק לעניין תקופת ההתיישנות המקוצרת, וסוכנת הביטוח מטעמו הייתה מכותבת במכתב זה. ראוי לציין גם, כי בעיניין חייט הנ"ל, בית המשפט לא ביקש להטיל חובה על המבטחת בכל המקרים את החובה לציין את מועד תום ההתיישנות במכתביה, ואף בפיסקה י"ט לפסק הדין, בית המשפט המחוזי הפנה לעוד פסק-דין שניתן על ידו (ע"א (מח'-חיפה) 603/08 גיא גודס נגד כלל חברה לביטוח בע"מ, (פורסם במאגרים המשפטיים, 10.01.2010) (להלן: עניין "גיא גודס")), ושבמסגרתו דחה ערעור על פסק-דין הדוחה תביעה לתגמולים לפי חוק חוזה ביטוח שנדחתה בשל היתיישנות, מאחר ובאותו מקרה של גיא גודס חברת הביטוח המבטחת הוסיפה בפנייתה למבטח עת ביקשה לקבל פרוטוקול של המל"ל את המשפט הזה: "ולידיעתך, תביעה לנכות מתיישנת לאחר חלוף שלוש שנים מקרות הארוע התאונתי", ללמדך כי בית המשפט המחוזי בעיניין חייט לא התכוון להטיל על חברות הביטוח דרישת גילוי מיוחדת המפרטת במפורש את מועד ההתיישנות.
...
בנקודה זו, סבורני כי אין לקבל את טענות התובע, שכן בכל פניותיה של הנתבעת, היא עמדה בחובת הגילוי לעניין מועד התיישנות התביעה.
אשר על כן, אני דוחה את טענות התובע שלפיהן התנהלות הנתבעת מלמדת על הסכמתה להארכת תקופת ההתיישנות.
סוף דבר אשר על כן, התביעה נדחית.

בהליך סכסוך עבודה בסמכות שופט (סע"ש) שהוגש בשנת 2022 באזורי לעבודה ירושלים נפסק כדקלמן:

יש לציין כי בהתאם לטענות הצדדים וכן מטופס 161 שצרפה הנתבעת, עולה כי סיום העסקתה של התובעת אצלה היה ביום 30.5.2010, אולם במכתב סיום העבודה של התובעת מיום 9.6.11, שצורף אף הוא על ידי הנתבעת, נכתב כי היא הודיעה על עזיבת עבודתה מיום 1.6.11.
בכל הנוגע לטענת התובעת לפיה החל מיום 1.7.16 חלה חובה להפריש עבור אובדן כושר עבודה גם למבוטחים בביטוחי מנהלים, טוענת הנתבעת כי המועד האמור חל 6 שנים לאחר סיום עבודת התובעת אצלה, וכי ממילא הופרש לתובעת במשך כל שנות עבודתה בנתבעת עבור רכיב זה. בכל מכתבי חברת הביטוח משנת 2010 ידעה התובעת כי הגיל בו תחדל לקבל תשלומים מקרן הפנסיה הוא גיל 60.
היא היתה זכאית כחלק מתנאי ההעסקה הנהוגים במתנ"ס לחוזה בטוחי, ולא יכלה לשער כי החוזה ייפסק ללא הודעה על כך. לאור כך, יש להחיל את תקופת ההתיישנות ביום שבו נודעו לתובעת העובדות, קרי בשנת 2017.
היתיישנות של 3 שנים חלה רק כלפי חברת ביטוח ולא כלפי מעסיק, ולכן יש לדחות את טענת הנתבעת לעניין זה. הילכת חקנזרי קובעת מסמרות רק בשאלת שינוי בדיעבד של המסלול הבטוחי וגם היא חלה רק כלפי חברת ביטוח ולא כלפי מעסיק.
...
הנתבעת טענה כי יש לדחות את התביעה נגדה על הסף, הן בשל התיישנות בהגשתה והן לגופו של עניין.
טענות הצדדים טענות הנתבעת לטענת הנתבעת, יש לדחות את התביעה, הן מחמת התיישנות והן לגופה, בין היתר מן הנימוקים שלהלן – האירוע הביטוחי שזיכה את התובעת בתשלום חודשי בגין אובדן כושר עבודה ארע ביום 1.3.10, ומשכך התביעה התיישנה.
בנסיבות אלה, לאור העובדה שמדובר על תקופה שחלה 13 שנים טרם הגשת התביעה לבית הדין, מצאתי כי מתקיימים כל הטעמים העומדים בבסיס מוסד ההתיישנות, כפי שפורטו בהרחבה לעיל.
סוף דבר לאור כל האמור לעיל, התביעה נגד הנתבעת נדחית בשל התיישנות בהגשתה, ובכל הנוגע לתביעה בסך של 52,099 ₪ בגין ההפרשות הפנסיונית, היא נדחית גם לגופה.
חרף התוצאה אליה הגעתי, נוכח העובדה שהתרשמתי שמצבה של התובעת אינו מן המשופרים, החלטתי שלא לחייבה בהוצאות וכל צד יישא בהוצאותיו.
קבלת מראה מקום

השאירו פרטים והמראה מקום ישלח אליכם



עורכי דין יקרים, חיפוש זה מגיע מדין רגע - מערכת סגורה המאפשרת את כל סוגי החיפוש בהקלדה בשפה חופשית מתוך הפסיקה בנט המשפט ובבית המשפט העליון. כחלק ממהפכת הבינה המלאכותית, אנו מלמדים את המערכת את השפה המשפטית, אי לכך - אין יותר צורך לבזבז זמן יקר על הגדרות חיפוש מסורבלות. פשוט כותבים והמערכת היא זו שעושה את העבודה הקשה.

בברכה,
עו"ד רונן פרידמן

הצטרפו לאלפי עורכי דין שמשתמשים בדין רגע!

בין לקוחותינו