התביעה כוונה נגד חברת ביטוח אלמג'מועה אלאהליה ללתאמין בע"מ אשר הנפיקה פוליסת ביטוח חובה לאוטובוס (היא המערערת בע"א 4433/17, להלן: המבטחת); נגד קרנית (היא המערערת בע"א 4437/17, להלן: קרנית); נגד הקרן הפלסטינאית לפצוי נפגעי תאונות דרכים (להלן: קרנית הפלסטינאית); נגד נהג האוטובוס; ונגד מועדון ספורט ענתה, על שמו היה רשום האוטובוס בעת התאונה.
בהתאם לכך, העריך בית המשפט המחוזי את הפצוי בגין אביזרים, כמפורט לעיל, בסכום של 1,746,315 ש״ח.
שיעור הפצוי לו זכאית הנפגעת על-פי הדין החל ברש"פ (מקום התאונה)
שיעור הפצוי לו זכאית הנפגעת על-פי הדין במקום התאונה הועמד על ידי בית המשפט המחוזי על סך של 10,010,708 ש״ח. נקבע כי הפצוי על-פי הדין החל ברש"פ נמוך יותר מהפצוי על-פי הדין הישראלי, הן משום שתקרת אובדן ההישתכרות בדין החל ברש"פ נמוכה מהדין הישראלי (נתון המשפיע אף על הפצוי בגין הפסדי פנסיה), והן משום שתקרת הפצוי בגין נזק לא ממוני (כאב וסבל) מוגבלת על-פי דין הרש"פ ל-10,000 דינר שהם כ-52,000 ש"ח.
בנוסף לכך, בית המשפט המחוזי קיבל את הטענה כי בדין החל ברש"פ לא נפסק פיצוי בגין עזרת צד ג' הנתנת על-ידי בני מישפחה, אלא אם מוכח כי נגרם להם הפסד הכנסה בשל כך, וזאת בהתבסס על עמדותיהם של שלושת המומחים לדין הרש"פ מטעם המבטחת, קרנית הפלסטינאית, הנפגעת והוריה.
...
על רקע האמור, נפנה עתה לבחון האם תכנית השב"ן מהווה "חוזה ביטוח".
אמנם, אין חולק כי לתוכנית השב"ן ישנם מאפיינים ברורים של חוזה ביטוח.
אעיר, כי גם לו הייתי מגיע למסקנה כי השב"ן אינו בגדר שירותי בריאות וקופות החולים אינן יכולות לתבוע את המזיק מכוח סעיף 22 לחוק, הרי שנקבע זה מכבר כי הסעיף אינו יוצר "ייחוד עילה" וקופות החולים, כמיטיבות נזק, רשאיות לתבוע את הטבת נזקיהן גם על פי עילות אחרות מכוח הדין הכללי (עניין דובק, עמ' 184-183).
מכאן מתבקשת המסקנה הבלעדית כי משעה שקופת החולים זכאית לחזור על המזיק בגין הטבת הנזק שניתנת במסגרת השב"ן, יש להפחית סכום זה מסכום הפיצויים אותו נדרש לשלם המזיק לניזוק.
בהקשר זה, המלומד אריאל פורת הציע תשובה אפשרית לשאלה מדוע מערכת המשפט מאפשרת פגיעה זו באוטונומיה של הניזוק:
"...במקרים של גרם נזק הוצאות העסקה גבוהות בדרך-כלל, אין זה מעשי לצפות למשא-ומתן מראש בין המזיק לבין הניזוק באשר לרצונו של האחרון לזכות בטובת-הנאה שעליה יצטרך לשלם לראשון. במילים אחרות, במקרים כאלה עסקת שוק אינה אפשרית. לפיכך במקרים של אירוע נזיקי אין מנוס מחיובו של הניזוק – לפחות במקרים מסוימים – לשלם בעבור טובת-הנאה שהוא לא ביקש, וזאת על מנת למנוע פיצוי-יתר לניזוק והרתעת-יתר למזיק" (אריאל פורת "כאשר דברים טובים ורעים באים יחדיו: ניכוי טובות-הנאה מן הפיצויים" משפט ועסקים כ 41, 57-56 (2017)).