הדברים מקבלים משנה תוקף לאור אמת המידה המצומצמת להתערבותנו בשיקולים מעין אלה, שהרי "מדובר בשיקולים מקצועיים, כלכליים ורפואיים במהותם, שבהם אין אנו נוהגים להתערב אלא במקרים נדירים, כאשר החלטת הרשות מושא העתירה נפגמת בשרירות, בהפליה, בחוסר תום-לב, בשיקולים זרים, בהתעלמות משיקולים מהותיים, באי-סבירות קיצונית אשר יורדת לשורש העניין, או בהפרת כללי הצדק הטבעי" (בג"ץ 2499/21 מכבי שירותי בריאות נ' שר הבריאות, פסקה 34 (22.12.2021); כן ראו: בג"ץ 4409/21 תאגיד מי רעננה בע"מ נ' משרד הבריאות, פסקה 18 (24.10.2023), והאסמכתאות שם; בג"ץ 703/19 אמ.בי.איי פארמה בע"מ נ' משרד הבריאות, פסקה 19 (26.08.2019)).
מכאן, שאף אם הייתי מוצא ממש בטענות העותר, הרי שלכל היותר, הייתי שוקל להשיב את הדיון בבקשתו למנכ"ל על מנת שיכריע מי, אם בכלל, מבין אלו שהגישו בקשות לאישור הקמה ונדחו – זכאים עתה לקבלת האישור, תוך היתחשבות בתועלות הציבוריות הקיימות במתן אישור הקמה לכל מרפאה ומרפאה.
כמו כן סבורני כי יש קושי בלתי מבוטל בהבעת 'ציפייה' כללית, לקביעת קריטריונים לשם הפעלת אמות מידה, לצד "סעד שיורה לבחון את עניינו מחדש, על בסיס הפרשנות האמורה".
בתוך כך, אל לנו להיתעלם מהאמור בתצהיר התשובה לפיו הוגשו, מאז כניסת התקנות לתוקף בינואר 2017, הוגשו ונדחו עשרות בקשות ברחבי הארץ, ובכלל זה 13 בקשות רק באזור תל אביב-יפו (ראו שם, בסעיף 90), לא בכדי ציינו המשיבים כי לפנינו "לא עומדת, למעשה, 'עמדת ניתוח אחת בסך הכל', כפי הרושם שעלול לעלות מהעתירה כמו גם מהדברים מטעם העותר בדיון שהתקיים בה. כמו העותר, ישנם עשרות גורמים נוספים שכבר פנו בעבר, ושעשויים לפנות בעתיד, בבקשה להיתר להקמת מרפאה לכירורגיה בינונית, ואם העותר יקבל היתר כזה, מבלי שמתקיימים התנאים שנקבעו בתקנות, לכאורה יהיה על משרד הבריאות, בהעדר שוני רלוואנטי בנסיבות, לתת היתר גם לגורמים מבין גורמים אלה, ובכך למעשה תושם לאל התכלית שביסוד התקנות" (שם, בסעיף 104).
...
המסקנה העולה מכך היא כי על המנהל לחזור ולשקול את בקשתו של העותר בהתאם לפרשנות הנכונה של התקנה, קרי תוך בחינה עניינית של אמות המידה האחרות בתקנות ויישומן לעניינו של העותר.
משכך, מקובלת עלי עמדתה של חברתי השופטת ברק ארז לפיה העותר זכאי להוצאות בסכום גבוה יחסית, של 50,000 ₪.
לכן, עמדתי היא כי יש לקבל את הפרשנות של העותר לתקנה 3(3); כי העותר זכאי שבקשתו תיבחן שוב ובהקדם לאור הפרשנות הזו; אינני קובעת דבר ביחס להפעלת אמות המידה האחרות על ידי המנהל; ואני סבורה כי יש לזכות את העותר בהוצאות בסכום שנקבע על ידי חברתי.