האם נכון כי במספר מחקרים הוכח קשר בין חשיפה לאבק פיברגלס להתפתחות המחלה?
האם נכון כי במחקרים נוספים מבוססי אוכלוסיה או קבוצות חולים נמצא סיכון מוגבר של המחלה באנשים שנחשפו לאדים, אבק, גזים ונדפים, ואשר עבדו בתעשיות פולטות עשן?
לא הוכח קשר בין חשיפה לאבק פיברגלס לבין התפתחות של SCLC, אם כי חלק מהמחקרים בנושא העלו ממצאים תומכים בקשר כזה.
באותה שנה פירסמה גם הסוכנות הבינלאומית לחקר סרטן IARC, שסוקרת שיטתית באמצעות קבוצות מומחים בכירים את המידע המתקבל ממחקרים בעולם, ומקובלת כברת סמכא בהערכת קרצינוגניות, הערכה מחודשת לגבי סיבי זכוכית מלאכותיים (MMVF), בסיכום כי אינם ברי סיווג כמסרטנים, למעט סיבים ייחודיים המשמים למטרות מיוחדות (כגון הפרשות קטבים בסוללות, הרכבת מסנני HEPA, בידוד אקוסטי, במטוסים ובחלליות).
להלן בקצרה ההלכה הפסוקה, בנושא קביעת קשר סיבתי רפואי על ידי מומחה שמונה על ידי בית הדין (עב"ל (ארצי) 4379-10-14 פלדמן – המוסד לביטוח לאומי, 16.3.16, (ההדגשות במקור – ד.ו.)):
"קביעת קיומו של קשר סיבתי בין המחלה בה לקה מבוטח, לבין פגיעה שאירעה לו במסגרת עבודתו, היא קביעה משפטית המושתתת על חומר הראיות. בעב"ל 1608/04 שלום אזולאי נ' המוסד לביטוח לאומי מיום 27.1.10 היתייחס בית דין זה למעמדה המיוחד של חוות דעת מומחה מטעם בית הדין, בקובעו כך:
...
עוד נקבע כי "על פני הדברים, כאשר התובע חולה בסרטן הריאות, הפריט הרלוונטי הוא פריט 22, שלצורך יישומו נדרש להוכיח כי במסגרת תנאי עבודתו, התובע עבד בתנאי חשיפה לאבק סיבי אסבסט לפחות 10 שנים לפני אבחון המחלה. לאור כל האמור לעיל [סעיפים 7-8 לאותה החלטה – ד.ו.], לא שוכנענו כי התובע נחשף לאבק סיבי אסבסט במסגרת עבודתו".
ד"ר אורלי פישר תיבון מונתה כמומחית/ יועצת רפואית.
תשובתי לשאלה 6 לעיל יכולה להוסיף בעניין זה.
לטענת התובע, יש לקבל את התביעה ולקבוע קיומו של קשר סיבתי בין מחלת התובע ובין תנאי עבודתו, הן כמחלת מקצוע והן על פי תורת המיקרוטראומה.
דיון והכרעה
לאחר ששקלנו את טענות התובע וחזרנו וקראנו את כלל החומר המצוי בתיק, הגענו למסקנה כי דין התביעה להידחות.
סוף דבר – לאור חוות הדעת המפורטת והמנומקת של המומחית, אין מנוס מדחיית התביעה.