מאגר משפטי לחיפוש בעזרת בינה מלאכותית
רוצים לראות איך משתמשים בדין רגע? לחצו כאן

אפשרות הגשת תביעה נגזרת של חברת קופת חולים

בהליך רשות ערעור אזרחי (רע"א) שהוגש בשנת 2017 בעליון נפסק כדקלמן:

בגין הבדלים אלו, כך נטען, אין מקום לאפשר הגשת תביעה נגזרת של חבר קופת חולים בשם קופת החולים.
הבחנה יסודית זו בין מעמדו של בעל מניות בחברה לבין מעמדו של חבר קופת חולים בקופת חולים, ותפישת האנטרס של חבר קופת החולים כצרכן שירותים או לקוח, מאירה את הקושי הטמון בהשוואה בין גופים המספקים שירותים חיוניים כדוגמת בנקים וחברות הביטוח, לבין קופות החולים, בכל הנוגע לאפשרות להגשת תביעה נגזרת.
...
סיכום וסוף דבר פתחנו את דברינו בהבחנה בין דין מצוי לדין רצוי, ובכך שהשניים לא תמיד מתמזגים האחד עם רעהו.
במישור הדין המצוי, לאחר שעמדנו על ההסדרים החוקיים החלים על קופות החולים, מצאנו כי אין "לייבא" מחוק החברות אל חוק ביטוח בריאות ממלכתי - בדרך של פסיקה - את הפרק העוסק בתביעה נגזרת.
מסקנה זו נשענת על מספר נדבכים השלובים זה בזה: החל ממעמדן הציבורי הייחודי של קופות החולים; דרך המשטר הרגולטורי המקיף החל עליהן מכוח הוראות החוק; דרך ההבדלים המשמעותיים בין בעל מניות בחברה לבין חבר קופת חולים; וכלה בכוונת המחוקק, כפי שזו נשקפת מסעיף 37ה לחוק, כמו גם מהשוואה לשורה של מקורות נוספים.

בהליך תובענה ייצוגית (ת"צ) שהוגש בשנת 2018 בהמחוזי תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

עוד נטען כי בענין כוהני בעליון, הובהר כי השאלה נושא הדיון היא האם רשאי חבר קופת חולים להגיש בקשה לאישור תביעה נגזרת בשמה של קופת חולים.
מנגד, ככל שמדובר בחברה לתועלת הציבור שמאפייניה דומים מאוד לאגודה עות'מנית, אין מחלוקת בדבר קיומה של אפשרות להגיש תביעה נגזרת.
יחד עם זאת, שאלה מקדמית בה יהיה מקום להכריע היא האם ניתן להגדיר את החברות בהתאחדות כ"נייר ערך" רק לצורך חוק תובענות ייצוגיות, או שמא – כגישת ההתאחדות – ההגדרה של החברות בהתאחדות כנייר ערך משמעה כי יש להחיל עליה את כל דיני ניירות ערך.
...
תשובת המבקשים לטענת המבקשים יש לדחות את הבקשה לסילוק על הסף לאור ההלכה הפסוקה שקבעה כי אין מקום לדון בבקשות לסילוק על הסף של בקשות לאישור תביעות ייצוגיות (שהן כשלעצמן הליך מקדמי).
מסקנה זו איננה יכולה להשתנות לאור התכלית הרצויה של חוק תובענות ייצוגיות.
משבקשת האישור אינה כלולה באף אחד מהפריטים נושא התוספת השנייה לחוק ניירות ערך, אני סבורה כי דין בקשת האישור להימחק.
לכן, אני מקבלת את בקשת ההתאחדות ומורה על מחיקתה על הסף של בקשת האישור.

בהליך תביעה נגזרת (תנ"ג) שהוגש בשנת 2020 בהמחוזי תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

בהקשר זה נשווה בין מאפייניה של עמותה לבין אלה של חברה מסחרית ושל חברה לתועלת הציבור (שלגביה נקבע כזכור מנגנון מפורש המאפשר הגשת תביעות נגזרות); וכן נשווה בין מאפייניהן של עמותות בכלל וההתאחדות בפרט לבין המאפיינים של קופות חולים, שלגביהן כזכור קבע בית-המשפט העליון בעיניין כוהני כי לא קיים מנגנון של תביעות נגזרות.
זאת בנגוד לחוק ביטוח בריאות ממלכתי שתוקן ונקבעה בו האפשרות להגיש תביעה בשם קופת חולים לאחר חקיקתו של חוק החברות (הצעת חוק הסדרים במשק המדינה (תקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב והמדיניות הכלכלית לשנת הכספים 1999) (מס' 2), ה"ח התשנ"ט-1998 2785, עמ' 230; התיקון פורסם ביום 15.2.1999 (להלן: "הצעת חוק (תיקון מס' 9) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי")).
...
כפי שניתן לראות, לא ניתן להסיק מעמדתו של רו"ח אלקלעי מסקנה ברורה לגבי משמעות הסכום של 4 מיליון ש"ח שנרשם תחת "עודף העברות לקבוצות" בדו"חות ההתאחדות, וממילא אין לקבוע מסמרות בשאלה זו לנוכח העובדה שהבקשה נדחית שלא לגופה.
פסיקת גמול ושכר טרחה לאור דחיית הבקשה העולה מן המקובץ הוא שדינה של הבקשה לאישור תביעה נגזרת להידחות.
נוכח האמור, ומבלי לקבוע בשלב זה מסמרות בעניין זה, אני סבורה כי מן הראוי לאפשר לצדדים לטעון ביחס לכך בנפרד.

בהליך תיק אזרחי בסדר דין רגיל (ת"א) שהוגש בשנת 2019 בהמחוזי באר שבע נפסק כדקלמן:

תביעה נגזרת, על פי הגדרתה, היא "תובענה שהגיש תובע בשם חברה בשל עילת תביעה שלה". מנגנון התביעה הנגזרת מאפשר כלי בקרה על פעילותה של החברה, כאשר החברה נמנעת מלמצות את זכויותיה לתבוע.
בית המשפט העליון קיבל את הבקשה לרשות ערעור על החלטה זו, תוך עמידה על ההבדל בין עמותה "רגילה" לבין קופת חולים שהיא גוף ייחודי, ממלכתי, הפועל מכוח חוק בריאות ממלכתי, תשנ"ד- 1994, ונתון תחת פקוח ורגולציה מכוח החוק.
(ד) על אף הוראות סעיף קטן (ב), המעוניין להגיש תביעה נגזרת אינו חייב לפנות בדרישה לחברה לפי הוראות אותו סעיף קטן, בהתקיים אחד מאלה: (1) לאורגן החברה המוסמך להחליט על הגשת התביעה, עניין אישי בהחלטה, ואם האורגן כאמור מורכב מכמה יחידים – למחצית או יותר מיחידה האורגן עניין אישי בהחלטה; (2) קיים חשש סביר כי פנייה בדרישה לחברה תיפגע באפשרות לקבל את הסעד המבוקש".
...
מתוך החומר שלפניי, באתי לכלל מסקנה כי קיימת תשתית ראייתית ראשונית לגבי התקיימותם לכאורה של שלושת הרכיבים של סעיף 198 לחוק.
במצב דברים זה, יש הצדקה להיעתר לבקשה לגילוי מסמכים.
אשר על כן, אני נעתרת לבקשה למתן צו לגילוי מסמכים.

בהליך תביעה נגזרת (תנ"ג) שהוגש בשנת 2015 בהמחוזי תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

המבקשות מוסיפות כי חבר בקופת חולים דומה יותר ל"לקוח" מאשר לבעל מניות, שכן להבדיל מהזכויות המוקנות לבעל מניות בחברה, זכותם היחידה של חברי קופות החולים היא לבחור אחת לחמש שנים את הצירים לוועידה העליונה - ואין די באנטרס חלש שכזה בכדי להקנות לחברים בהן את הזכות להגיש תביעה נגזרת.
המסקנה המתבקשת מהדברים המובאים לעיל היא כי אילו היו קופות החולים מתאגדות היום, הרי שנוכח ביטול האפשרות להקמת אגודות עותומאניות חדשות לוודאי אין הן היו יכולות להיתאגד כאגודה עותומאנית והיה עליהן לבחור בצורת היתאגדות אחרת, צורת היתאגדות אשר יתכן והיתה מאפשרת, בהתאם לדין ולפסיקה הקיימים, הגשת תביעה נגזרת בשם קופות החולים.
הליך התביעה הנגזרת הוא הליך חריג המאפשר לבעל מניות בחברה או לחבר דירקטוריון להגיש תובענה בשם החברה, בגין עילת תביעה של החברה, במסגרת ההליך למעשה ניתנת לבעל מניות או לדירקטור זכות עמידה לתבוע בשם החברה ואפשרות להגיש תביעה במקום החברה ועבורה, בשל המנעות האורגנים המוסמכים להגיש תביעה בשם החברה.
...
קביעה לפיה אין לאפשר הגשת תביעה נגזרת בשם אגודות עותומניות, תיצור למעשה מצב של רִיק, מצב בו קופות החולים יוותרו ללא כל פיקוח ובקרה עליהן מצד חבריהן, מצב בו מנהלי קופות החולים יוכלו לפעול ככל העולה על רוחם.
נוכח האמור לעיל סבור אני כי יש לאפשר לחברים באגודה עותומנית להגיש בקשה תביעה נגזרת בשם האגודה, זאת תוך יישום הוראות חוק החברות לעניין תביעה נגזרת, בשינויים המחויבים.
סוף דבר הבקשה נדחית.
קבלת מראה מקום

השאירו פרטים והמראה מקום ישלח אליכם



עורכי דין יקרים, חיפוש זה מגיע מדין רגע - מערכת סגורה המאפשרת את כל סוגי החיפוש בהקלדה בשפה חופשית מתוך הפסיקה בנט המשפט ובבית המשפט העליון. כחלק ממהפכת הבינה המלאכותית, אנו מלמדים את המערכת את השפה המשפטית, אי לכך - אין יותר צורך לבזבז זמן יקר על הגדרות חיפוש מסורבלות. פשוט כותבים והמערכת היא זו שעושה את העבודה הקשה.

בברכה,
עו"ד רונן פרידמן

הצטרפו לאלפי עורכי דין שמשתמשים בדין רגע!

בין לקוחותינו